医保回应灵魂砍价，一分一分的砍并不是个小数目
编辑： 2019-12-09 15:52:51 社会 31近日一段名为“灵魂砍价”的视频在网络上流传，该视频记录了今年国家医保药品准入谈判现场。在视屏中医保专家许伟一路将治疗2型糖尿病的“标杆”达格列净片，从5.62元砍到了4.4元，最后一分一分的砍到了4.36元。真的有必要一分分的砍价吗？对于不少网友提出的质疑，医保专家小组做出了回应。
谈判从11月11日开始，为期三天，被大家称为“灵魂砍价”的一幕出现在第三天的上午。进入谈判会场，通过现场抽签，决定谈判小组进入哪个谈判房间。之后，谈判小组才能拿到资料。
11月13日上午，由许伟担任组长的医保专家小组第一场次谈判的药品是达格列净片，一种治疗2型糖尿病的特效药。药企给出的第一次报价为5.62元。
记者：对于对方的第一次报价，您当时是什么感受?
许伟：有经验的企业一轮报价和二轮报价是阶梯式往下降的，所以第一轮肯定不会拿出他们最后的底牌，而且这个价格跟我们的底价也还是有很大差距的。我们给了他们一些提示。
记者：为什么要给他们提示?
许伟：因为要求是底价的15%之内才有继续谈的可能，如果第二次报价还不在我规定范围之内，企业是直接出局的。
经过提示，药企代表现场调整了报价方案，给出了第二轮报价，每10毫克4.72元。这个报价达到了继续谈判的标准。
谈判双方互相观察 最胶着时面无表情
谈判，很大程度上是双方在心理上的博弈——这一边，企业不知道医保局的支付预期价，对于报价要慎之又慎;另一边，医保专家既不能透露自己手中的“底牌”，又要尽可能去引导企业报出符合预期的价格。因此，在谈判中，双方都在察言观色。
在第四轮报价时，药企代表给出了4.5元的价格。
许伟：当他们报出4.5元时，我就发现他们在观察我们。
记者：观察本身说明什么?
许伟：如果他们觉得这个价格已经很为难了，就不太会观察我们，他可能会很忐忑地在考虑。而观察就说明，这个价格肯定不是他们授权之后的最低价。
记者：您那个时候是什么表情?
许伟：我面无表情。因为如果我有过多的表情，可能会给他一个提示，现在的价格已经在我们的底价之内了。这样我就没有下一步再谈判的余地了。
给出4.5元后，药企代表还以该药品在韩国的销售价格为例，表示这已经是全球的最低价格。这个时候，许伟说了一句话：“现在是我们整个国家在跟你谈判。”
记者：当时，为什么会说出这句话?
许伟：我背后是国家，是国家支撑着我把这个价格谈下去，所以底气更足。我们要为老百姓争取到更好的一个价格。
“4.4元4太多，难听，再降点”
商量过后，药企代表在第五轮给出了4.4元的报价。此时，许伟又来了一波“灵魂砍价”，“4太多，中国人觉得难听，再降4分钱吧，4.36，行不行?”
许伟：当时我也是脱口而出，讲4.36元。说句实话，最早的时候我想还两分的，我想凑个8，后来一想先6，所以说减4分。我觉得企业也比较爽快，我们就成功了。
在那场锱铢必较的谈判结束后，许伟也曾被问及“是否真的需要一分一分地还价”。许伟做过这样的计算，中国有一亿多糖尿病人，假设10%也就是1000万病人用这个药，那药价降低一分钱，我国一天就可以省10万块钱，一年就能省3600多万，所以不能小看这一分钱。