15岁男孩下颚患成釉细胞瘤 一年颌骨被“吃掉”二分之一
编辑：江树人 2019-09-12 11:05:43 社会 29据媒体报道，近日，杭州的15岁少年小莫(化名)来到杭州第一人民医院检查牙齿，因为在过去的一年里，小莫一只感觉到牙齿有轻微的疼痛，但因为没有影响到生活，小莫就没有当回事觉得可能是蛀牙而已，就一直没有到医院检查处理，但到了9月初，小莫发现牙疼的程度已经难以忍受了，这才前往医院检查。但一检查才发现，小莫的下颚骨被成釉细胞瘤侵蚀掉了二分之一。
很显然，病变的下颌骨要切除掉。然而切除简单，修复难。下颌骨的修复是口腔颌面部最为棘手的手术之一，之所以棘手，其难点在于：颌骨的修复重建对咬合功能恢复要求较高，手术中对位稍有偏差即可出现咬合问题，导致患者术后无法正常吃饭生活。
同时，口腔环境是有菌环境，不利于颌骨重建术后愈合。颌骨具有复杂的结构和曲面形态，与周围结构邻接关系复杂，恢复这些个性化特征增加了术式难度;颌骨位于面部重要的位置，不像身体其他的部位可以衣物遮盖，修复重建时候美学方面需要特别重视。
杭州市第一人民医院口腔科副主任段青云主任医师带领的口腔颌面外科团队应用基于CAD/CAM技术和快速原型技术设计的血管化腓骨瓣，完美地重建了小莫半侧下颌骨缺损。
术中，应用塑形导板将依计算机设计切取的腓骨塑形后转到下颌骨缺损区。整台手术非常成功，接下来，小莫可以通过种植牙治疗完成正常食物咀嚼了。
延伸阅读
成釉细胞瘤
成釉细胞瘤牙源性上皮性肿瘤，这种肿瘤长期以来一直被视为易复发易恶变的“临界瘤”。总的来说，成釉细胞瘤生长缓慢，但有局部侵袭性，如切除不彻底，复发率很高，但基本上无转移倾向。
展开余下全文
（29）